作者:辛雨 来源:医学科学报 发布时间:2018-4-16 10:51:12
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徐全刚:打开“心灵之窗”的“光明使者”

 
“我绝不会忘记在这样一流的医院,医生虽见惯了各种疑难杂症,每天面对无数患者,却仍能感同身受地给予我细致的关心和竭力的治疗;不会忘记工作繁忙的主任抽空给我们进行情绪疏导;不会忘记因大量注射激素脸开始变胖后医生幽默安慰逗乐……他们不仅有一流的技术,还用高尚的医德默默地抚慰了太多患者的心灵!那种温暖,足以让一个人鼓足勇气好好生活下去!”
这是一位视神经炎患者写在微信朋友圈的一段话,她的主治医师就是解放军总医院眼科神经眼科亚专科副主任医师徐全刚。
把光明和健康还给年轻人
神经眼科的医生就像“医疗侦探”,在看病过程中需要先定位再定性,结合辅助检查,抓住蛛丝马迹来鉴别诊断,准确诊断后才能进行正确治疗。经过二十一年神经内科及眼科的学习,徐全刚发现神经免疫这类疾病很有挑战性。“这类疾病病情复杂,若诊断清楚、用药专业,是可以治疗的。”因此,徐全刚开始了对治疗神经免疫这类疾病的探索。
徐全刚的专业方向为多发性硬化及视神经脊髓炎的免疫机制和诊疗策略,这类疾病的多发群体为年轻女性,并且疾病的致残率、致盲率很高。正值青春年少、豆蔻年华的女孩若患上此类疾病,往往会出现双眼视力不可逆的下降,或者出现瘫痪、尿便障碍,病人非常痛苦,心理压力也很大。
徐全刚说:“看着这些年轻人饱受疾病的痛苦,心里会有点压力,或者这就是一种使命感:我要把健康带给他们。”
走在神经眼科世界前沿
据徐全刚介绍,视神经脊髓炎的发病率约为0.3~4.4/100000。视神经脊髓炎在第一次发病后,如果能够得到及时准确的治疗,不良症状是可以缓解的,甚至可以完全缓解。此外,这是一类反复发病的疾病,一年内可复发两至三次。
因此,进行正规专业的治疗,在急性发作期最大程度修复神经功能、控制疾病降低复发率,是克服此类疾病的关键。此类疾病的治疗涉及激素与免疫制剂的使用,需要紧跟国际先进的研究水平,不能墨守成规。
在该医院神经眼科教授魏世辉的带领下,徐全刚团队重点研究视神经炎和视神经脊髓炎的急性期治疗,采取小剂量利妥昔单抗和血浆置换的方法,并运用此类方法在国内已经治疗数百例病人。与传统疗法相比,达到了较好的治疗效果,可以说提高了这类疾病的治疗水平。
同时,团队运用血浆置换的方法治疗视神经炎所达到的病例数已处于世界领先地位,对MOG抗体相关的视神经炎临床特点的总结与治疗也走在了世界前沿。
为患者的“新生”尽心尽力
曾经有一位患者叫小静,她在大学二年级时查出患有视神经脊髓炎,从此辍学。小静在疾病急性发作期时,因为瘫痪,尿便障碍。一天下午,徐全刚查房时,看见小静的母亲正在给她清理尿便污染的床单,而她就赤裸地躺在床上,此时病房内还有其他男性患者和家属。
徐全刚看到了小静绝望的眼神,他非常难过,当即下决心要把她治好。所幸,在徐全刚的有效准确治疗后,小静十多年内都没有再次发病,2013 年复发后也得到了徐全刚的及时治疗,恢复得很好,外表也与正常人无异。“在跟随徐主任治疗的16 年间,我对他的所有认知可以用四个字概括,那就是仁心仁术。”小静说。
对发病失明无法治好的病人,徐全刚经常会这样安慰他们:眼睛之窗敞开着,心灵之窗关闭着,那么你的世界仍旧是黑暗的,所以我们并不是靠眼睛去感受这个世界,有时候还得靠心灵。徐全刚说:“面对治疗已无法控制的病人,我也不会放弃,至少我要把他的心灵之窗打开。当他对生活重拾信心时,他的人生照样可以有意义地活下去。”
 
 

 

《医学科学报》 (第157期 第7版 人物)
 
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