来源:医学科学报 发布时间:2018-1-8 10:15:51
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流感并非感冒那么简单

 

流感,是一种由极易发生变异的流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。医学上根据病毒内部的核蛋白(NP) 和基质蛋白(MP) 抗原性的不同,分为甲(A)、乙(B)、丙(C)型,近年才发现的牛流感病毒将归为丁(D)型。季节性流感病毒分为甲型和乙型, 其中甲型分为甲1 型(H1N1)和甲3 型(H3N2),乙型分为B/Yamagata (BY) 和B/Victoria 系(BV)。甲型病毒最易发生变异,传染性强,每年11 月至次年的3 月为流感高发期,潜伏期为1~3 天,呈群体流行。

根据最新采集到的样本分析,今冬流感病毒中,三种型别的流感病毒同时流行,包括H1N1、H3N2 和乙型BY 系,乙型流感病毒约占55.65%,而甲型病毒仅占16.13%。呼吸道感染病原学监测结果显示,目前门诊就诊病例中,还有部分为呼吸道合胞病毒、腺病毒和副流感病毒等。首都医科大学附属北京市儿童医院和首都儿科研究所住院病人实验室检验结果显示,住院病例中以呼吸道合胞病毒为最主要病原,在重症病例中居首位,也有部分流感、腺病毒等住院病例。

北京市疾病预防控制中心副主任庞星火表示,“ 乙型流感病毒所占比例比2017 年最后一周上升了约10%,处于历史较高水平,乙型流感病毒前两年在北京市并没有作为主导病毒流行过,因此积累的易感人群较多。”

并非每一个感染了流感病毒的个体都会出现流行性感冒的症状,是否发病还取决于每个人免疫与病毒间的相互作用。资料显示,全世界每年有5%~10%的成人和20%~30%的儿童发生流感,大部分流感患者是可以自愈的。但对于高危人群,如婴幼儿、孕妇、老年人等,也可能出现肺炎、脑炎或者心肌炎等严重并发症,所以高危人群确诊或者疑似流感的时候应尽早开始抗病毒治疗。

此外,流感病毒还有诱发其他疾病的危害。有研究发现,冬季流感可使心脏病以及中风的概率增加一倍。呼吸道疾病的第一周内,心脏病及中风概率增加两倍。英国的一项研究显示,流感能导致冠心病暴死增加,因为它引发的炎症破坏了动脉中“休眠”凝块的平稳性,导致人们在感染流感后死于心脏病的风险上升了1/3。

(本版内容由辛雨编辑整理)

《医学科学报》 (第144期 第8版 观点)
 
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