来源:医学科学报 发布时间:2017-7-17 10:20:31
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北京大学第一医院儿科齐建光:依据川崎病诊断标准及早发现治疗是关键

 

川崎病对很多人来说是一种陌生的疾病,但在儿科还是比较常见的。世界上第一例川崎病是在日本被一位叫川崎的医生发现并总结出来,因此这个病用他的名字来命名。我国于上世纪九十年代开始熟悉川崎病。

川崎病高发于5 岁以下的婴幼儿,很少有成年人会得川崎病。虽然这个病会发高烧,但却不是感冒、肺炎那样由细菌和病毒引起,而是属于免疫系统疾病血管炎当中的一种,是由血管的无菌性炎症导致,无菌性炎症一般不会传染,所以归根结底川崎病不属于传染病,孩子之间也不会相互传染。

通过症状表现及时发现早期治疗川崎病成为关键。国际指南上针对这种疾病的诊断标准是以下六点,也是川崎病的主要典型表现:发烧,川崎病几乎都会发烧,而且是持续5 天以上,体温达到38.5 度的高烧;眼睛充血发红,由眼睛的黏膜充血造成的眼睛充血发红(川崎病导致的眼睛红和红眼病的眼睛红不太一样,川崎病导致的眼睛红通常没有分泌物);嘴唇潮红且皲裂,出现杨梅舌,舌头上就像有刺一样;颈部淋巴结非化脓性肿大,会在孩子的脖子上看见大鼓包;全身出现各种形态各异的皮疹,通常不觉得痒;手足硬性红肿,这是指孩子的双手双脚又红又肿还硬邦邦的。

川崎病很直观,通过这一系列症状表现很容易确诊,如果以上这六点当中符合五点就可以确诊。当然也存在一些不典型的川崎病,可能只符合以上症状中的三点,其他药物进行治疗疗效差,按照川崎病诊治痊愈,这种症状不典型的川崎病大概占10%~30%。

虽然川崎病的治愈率比较高,用大剂量丙种球蛋白和阿司匹林联合抗炎、抗凝治疗,多数患儿很快病情就能得到控制,但是为了预防未来合并症的发生,一般患儿治疗疗程至少2~3 个月,甚至更长时间。

(来源:北京晚报)

《医学科学报》 (第120期 第8版 观点)
 
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