来源:医学科学报 发布时间:2017-4-17 9:39:31
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上海远大心胸医院小儿心脏中心李小波:先心病能否接种疫苗需看心功能

 

接种疫苗是为了给孩子增加对重大传染性疾病的免疫能力,患有先天性心脏病的孩子能否接种疫苗主要是看孩子的心功能情况。

一般情况下心功能良好的先心病患儿如小型室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等,预防接种对孩子不会有严重影响。相反,这些有心脏缺陷的小孩更应该接种,因为他们的抗病能力比正常儿童要弱,一旦感染将非常难治愈。

但是对于有心功能障碍的先心病患儿不能按时接种,尤其是出现严重心力衰竭或伴有严重青紫缺氧症状的先心病患儿应禁止接种,可以在术后精神、体力基本恢复正常(3~6 个月)补接种。由于每个孩子所患先心病类型不同,心功能受损情况不同,能否接种疫苗最好向小儿心外科医生咨询。

心功能良好的先心病患儿如果出现以下情况也不宜或暂缓接种,主要包括:

1. 如果正在发热,体温超过 37.5℃的儿童,应查明发烧原因,治愈后再接种。因为接种疫苗后会出现体温升高,加重病情。

2.如果患儿是过敏体质,在接种疫苗前需详细了解并明确其过敏原,如疫苗中含有该过敏原就不能接种。

3.如果患儿有严重的营养不良及消化功能紊乱的,尤其在 1 周岁以下的婴儿,不宜接种疫苗。此时患儿往往免疫功能低下,接种更易引发新的疾病。

4.正在发生腹泻的儿童,若每天大便次数超过 4 次,不宜服用脊灰糖丸疫苗。

5.正在患急性传染病以及痊愈后不足 2 周的恢复期儿童,应暂缓接种疫苗。

先心病宝宝在打预防针前应做好相关准备工作,接种前应注意饮食和休息。此外,还要给宝宝洗澡或洗净手臂,如果天气较冷,要换上柔软宽大的内衣,不仅注射时卷袖子方便,也可避免内衣摩擦针眼处的皮肤。 (来源:新华网)

《医学科学报》 (第109期 第8版 观点)
 
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