作者:邵立军 来源:医学科学报 发布时间:2017-12-4 10:20:48
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可替宁广泛用于吸烟暴露量评价

 

烟草生物标志物检测无论对基础研究,还是服务日常健康都很有必要。这项检测可以描述烟草吸入成分在在体内的代谢规律,评价健康与环境的相关性,揭示新型烟草、烟草替代物对人体的影响,对比烟草使用人群和非吸烟人群的暴露水平,为其它其他医学、生物学研究提供数据。

选择烟草中特有的成分及其代谢产物作为对吸烟者和被动吸烟者危害评价的方式特异性好,不受其它环境危害因素的影响。在烟草生物标志的生物标志物的选择中,可替宁是一种被广泛用于吸烟暴露量评价的生物标志物。可替宁是卷烟烟气中尼古丁的主要代谢产物,烟草中的尼古丁经肺进入人体经肝脏代谢可为可替宁进入血液提供渠道。而后,可替宁可通过血液的被动扩散进入唾液,可通过肾脏的排泄进入尿液(浓度与尿量、肾功能、pH 值密切相关),可通过血液供应进入头发毛囊,并与其中的形成细胞相结合,已经与头发结合的尼古丁及可替宁无法再回到血液里(头发的生长存在延迟时期,所以发样分段检测还可以提供某段时间内尼古丁及可替宁累积的信息)。

实验室通常以尿液、唾液或血液中的可替宁浓度来衡量暴露量,头发中的尼古丁或可替宁含量也能反映一段时间内的暴露量。

可替宁在体内半减期一般为18~22 小时,能反映人体3~4 天的环境烟草暴露情况。且该物质仅产生于尼古丁代谢时,是目前公认的最佳生物指标。此外,可替宁与3-OH- 可替宁含量的比值还可以用来评价吸烟者成瘾性的量化指标,同时,血液(血清、血浆)可替宁浓度可以区分吸烟还是二手烟暴露。

(作者单位:新探健康发展研究中心医学实验部)

《医学科学报》 (第139期 第8版 观点)
 
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