作者:郝伟 来源:医学科学报 发布时间:2017-11-13 10:36:49
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行为成瘾可能成为一个新的疾病单元

 

所谓的行为成瘾,是指与化学物质(如成瘾性药物或酒精)无关的一种成瘾形式,特点为反复出现、具有强迫性质的冲动行为,产生躯体、心理、社会严重不良后果,尽管成瘾者深知行为所产生的不良后果,仍然执意坚持。这些行为包括不可控制的赌博、暴食、性滥交、观看色情作品、玩电子游戏、上网、购物等,甚至包括工作、运动、慈善活动等。

从神经生物学的观点看,行为成瘾和化学物质成瘾有着共同的生物学机制,均涉及人类的动机有关中脑边缘多巴胺犒赏系统。不管是进行的某些行为(如过度购物、玩电脑游戏),还是使用某些化学物质(如海洛因、酒精、烟草等)都能产生快感,都能缓解不良情绪,同样确实具有成瘾的潜力。

网络成瘾是行为成瘾的重要组成部分,包括问题性网络使用、虚拟成瘾、病理性网络使用、病理性电脑使用及强迫性网络使用。最常用的诊断网络成瘾的问卷是Young 氏网络成瘾量表、Chen 氏网络成瘾量表、强迫性网络使用量表、问题性网络使用问卷等,这些测量工具基于不同的理论基础和概念,有着不同的条目,因而不具有可比性。

从临床表现及生物学角度看,行为成瘾与传统的药物依赖有着共同的特征,理应合并成为一种疾病类别。由于我们对行为成瘾的认识仍处于初级阶段,所以我们需要从社会、心理、生物学角度进一步研究该类行为问题的性质、发病机制、生物学标志以及与其他疾病的关系等,从而确定其在分类学的位置以及制定其诊断标准。

(来源:中华精神科杂志作者单位:中南大学精神卫生研究所)

《医学科学报》 (第136期 第8版 观点)
 
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