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作者:文 殷培媛 刘学新等 来源:医学科学报 发布时间:2018-6-11 11:53:38
献血后头部轻松者发生血液流变学改变
 
献血400ml相当于短时间丢失全身血液的1/12,就其对脑底动脉血流动力学的影响这一话题,国内外观点不一。笔者在工作中发现,45岁以上献血者在献血400ml后部分会产生头部轻松感。这一现象是否为献血后引起了血液流变学或是脑血流动力学改变的信号标志?这些信号标志在预防脑血管病的发生中有无意义?
 
为探究这一问题,研究人员检测、记录了此类献血者献血前后血液流变学、脑血流动力学的数值变化,同时对其进行随访追踪,并计算脑血管病的发病率,最后与同年龄组未献血者、同年龄组同量献血但未产生头部轻松感者进行比较;定期对入选志愿者进行健康追踪调查,分别计算各组脑血管病的发生率。
 
研究发现,此类献血者献血前后,血液流变学指标除血浆黏度、红细胞变形指数两项的前后变化无显著差异,其余13项的前后变化均有明显差异;脑血流动力学指标中,大脑中动脉、椎动脉、基底动脉的血流速度峰值和平均值献血前后均无显著差异。此类献血者脑血管病的发生率和未献血者比较有显著差异,和献血但未产生头部轻松感者比较无显著差异。
 
通过以上分析,可推测献血对献血者的血液流变学有直接影响,可使血液黏度降低,但对脑血流动力学无明显影响,即献血不影响脑的血液供应,且可能通过对血液流变学的影响而对预防脑血管病有积极的促进作用。献血者献血后产生头部轻松感可能和血液流变学的改变有关,而与脑血流动力学改变无关。头部轻松感的产生与脑血管病的发生无相关性。
 
值得注意的是,本次研究样本量有限,且数次、年限非连续的献血,并不能全面反应动态变化。本次研究结果能否真实地解释献血对脑血管病的预防机制,尚需进一步深入研究。
 
(作者单位:滨州医学院等 来源:《中国实用神经疾病杂志》)
 
 
 

 

《医学科学报》 (第164期 第8版 观点)
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