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作者: 杨培 刘博 来源:医学科学报 发布时间:2018-6-11 11:53:38
重复捐献单采血小板的献血者 血液合格率高于首次献血者
 
由于多数病原体都存在于血浆中,且用于保存血小板的血浆并未进行病毒灭活,为保证输注单采血小板患者的用血安全,需要从低危人群中筛选献血者。重复多次的无偿献血者,特别是固定献血者,通常被认为是危险性最小的低危献血者。为了解首次捐献单采血小板与重复捐献单采血小板献血者血液合格情况,本研究对这两类单采血小板献血者不合格率进行了比较。
 
研究收集了2012年1月至2015年12月成功捐献单采血小板的自愿无偿献血者33325人次的相关资料,汇总其在经乙型肝炎病毒表面抗原,抗人类免疫缺陷病毒抗体1、2型,抗丙型肝炎病毒抗体,抗梅毒螺旋体抗体,谷丙转氨酶等检验时的实验结果。
 
统计数据表明,在本次研究收集的样本中,单采血小板献血者中不合格664人次(1.99%)。对比首次献血者与重复献血者血液不合格情况,重复献血者不合格率明显低于首次献血者,差异有统计学意义。
 
本研究结果显示,单采血小板献血人群传染性指标总体处于低流行水平,与国内其他相关报道基本相似。研究发现,单采血小板献血者人次呈逐年上升趋势,与临床对单采血小板需求持续增加相关。同时,再次献血者构成比逐年上升,但单采献血者结构仍需进一步完善。
 
近年来,临床对单采血小板的需求增长明显,动员低危固定无偿献血者也是国际公认的血液安全保障措施之一。然而,虽然献血者在采血前进行了胶体金法HBsAg和抗TP抗体检测,但由于快速检查方法灵敏度较低,仍有部分献血者在初筛合格后复检时被淘汰。研究可见,再次献血者不合格率明显低于初次献血者,与国内相关报道结果一致。所以,可以认为再次献血者大部分为固定献血者或有意愿成为固定献血者,在献血前、中、后已接受过血液相关知识的宣教,且愿意定期献血。相较于初次献血者,再次献血者对参加献血具有一定的计划性,懂得如何避免高危行为,一旦发现自身有不宜献血的情况也会进行自我排查,延迟献血。
 
(作者单位:重庆市血液中心 来源:《现代医药卫生》)
 

 

《医学科学报》 (第164期 第8版 观点)
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